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婴幼儿主动脉缩窄伴室间隔缺损的Ⅰ期纠治
引用本文:陈自力,李建华,张泽伟,朱雄凯,俞建根.婴幼儿主动脉缩窄伴室间隔缺损的Ⅰ期纠治[J].中华小儿外科杂志,2006,27(1):20-22.
作者姓名:陈自力  李建华  张泽伟  朱雄凯  俞建根
作者单位:310003,杭州,浙江大学附属儿童医院心胸外科
基金项目:本课题受浙江省教育厅科研项目资助(491040-G20263)
摘    要:目的总结婴幼儿主动脉缩窄伴室间隔缺损胸骨正中切口Ⅰ期纠治的手术方法和临床经验。方法2000年1月~2004年5月,采用胸骨正中切口Ⅰ期纠治17例主动脉缩窄伴室间隔缺损患儿,月龄1~41个月;体重3.0~13kg,平均为(6.32±2.35)kg。主动脉缩窄位于导管前11例,邻近动脉导管处6例;其中4例伴主动脉弓发育不良。9例伴有动脉导管未闭,17例均伴有室间隔缺损。结果本组17例中,1例于矫治术后第2d死于肺动脉高压危象;余16例术后恢复良好,其中14例上下肢动脉压差消失,另2例上下肢动脉压差24h内降至15mmHg(1mmHg=0.133kPa),72h后压差消失。随访至今超声心动图检查无假性动脉瘤或主动脉再狭窄。结论采用胸骨正中切口Ⅰ期纠治主动脉缩窄伴室间隔缺损,可同时纠治并发的主动脉弓部发育不良,降低了残余梗阻的发生率。Ⅰ期矫治还具有明显降低手术费用,减少患儿二次手术痛苦的优点。Ⅰ期手术在死亡率和并发症方面与Ⅱ期手术没有显著性差异。

关 键 词:主动脉缩窄  室间隔缺损
收稿时间:2005-01-10
修稿时间:2005-01-10

One-stage repair of infantile aortic coarctation with ventricular septal defect in children
CHEN Zi-li,LI Jian-hua,ZHANG Ze-wei,ZHU Xiong-kai,YU Jian-gen.One-stage repair of infantile aortic coarctation with ventricular septal defect in children[J].Chinese Journal of Pediatric Surgery,2006,27(1):20-22.
Authors:CHEN Zi-li  LI Jian-hua  ZHANG Ze-wei  ZHU Xiong-kai  YU Jian-gen
Abstract:
Keywords:Aortic coarctation  Heart septal defects  ventricular
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