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胃镜下取出刺入胃壁内牙签1例
作者姓名:李显辉  梁杰
作者单位:河北省滦平县中医院,068250
摘    要:患者,男,28岁,主因上腹部持续性钝痛2 d来诊.进餐后加重,无烧心、呕吐、黑便及发热,其妻反复为其做上腹部按摩无缓解.胃镜示:胃窦前壁见一牙签几乎垂直刺人胃壁,深度约为牙签的1/2,露在外面的尖端附着有半球形黏液,退出胃镜,行腹部透视未发现消化道穿孔迹象.在取得患者及家属知情同意后,再次进镜,用鳄齿钳直接钳住牙签的尾部,未能拔出,后夹住牙签的中部缓慢拔出,观察局部无活动性出血.用鳄嘴钳钳住牙签的一端,调节最佳角度,使牙签、鳄齿钳及胃镜的纵轴一致,缓慢退出胃镜将异物取出体外.术后测量牙签的长度约7 cm.术后留观,患者生命体征平稳,透视未见消化道穿孔征象.

关 键 词:牙签  胃镜  胃壁  刺入  持续性钝痛  消化道穿孔  活动性出血  腹部按摩
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