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腹腔镜直肠癌经括约肌间切除术后无造口生存的危险因素分析
引用本文:胡刚,刘军广,邱文龙,梅世文,权继传,庄孟,汤坚强.腹腔镜直肠癌经括约肌间切除术后无造口生存的危险因素分析[J].中国实用外科杂志,2023(3):319-325.
作者姓名:胡刚  刘军广  邱文龙  梅世文  权继传  庄孟  汤坚强
作者单位:1. 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科;2. 北京大学第一医院普通外科
基金项目:国家自然科学基金(No.81903023);;北京自然科学基金海淀前沿项目(No.L222054);;中国医学科学院肿瘤医院“希望之星”人才项目;
摘    要:目的 探讨腹腔镜直肠癌经括约肌间切除(LsISR)术后累积造口还纳率(CSR)、总生存(OS)、无造口生存(SFS)及其危险因素。方法 回顾性分析北京大学第一医院2012年1月至2020年12月间收治的392例行LsISR直肠癌病人的临床资料,包括病1人1.基3本情况、围手术期资料、术后3病.1理2、造口还纳手术相关资料。其中男性248例,女性144例,平均年龄(59.8±检验法计算LsISR术后CSR、OS及SFS,Cox多因素分析影响OS、SFS的危险因素。结果 全组LsISR病人中,共334例行造口,其中331例行预防性造口,3例为吻合口漏后的转流性造口;共295例行造口还纳,其中294例为预防性回肠造口成功还纳,1例为横结肠造口还纳;39例病人造口未能还纳,其中预防性回肠造口无法还纳37例,横结肠造口无法还纳2例。LsISR造口术后3个月、6个月、1年、2年和3年CSR分别为8.7%、43.4%、81.1%、88.0%和88.3%。术后3年和5年OS率分别为93.4%和86.2%;术后3年和5年的SFS分别为85.2%和80.1%。单因素分析显示年龄、肿瘤分化、(y)p T分期...

关 键 词:直肠癌  经括约肌间切除术  无造口生存  造口还纳  新辅助放化疗
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