摘 要: | 目的:探讨阶梯疗法对膝骨关节炎临床疗效的影响。方法:应用计算机网络随机数字法将入组的96例患者随机分为两组,阶梯组采用定点平衡力学手法、外敷中药制剂与银质针刀松解配合几丁糖注射治疗,对照组给予传统推拿治疗。监测两组治疗前后及随访时膝关节运动功能、关节腔内积液量、实验室检查指标、炎症因子及临床疗效和安全性评价,并进行统计分析。结果:治疗6周及1个月随访时阶梯组Lysholm功能评分及关节积液量改善情况明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);炎性因子包括IL-6、TNF-α、HA与IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);阶梯组治疗6周后实验室检查指标明显低于治疗前(P<0.05),对照组无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);阶梯组愈显率为72.92%(35/48),显著高于对照组的37.50%(18/48)。结论:阶梯疗法在改善膝骨关节炎症状、镇痛、恢复关节功能和促进积液吸收等方面具有相对优势,疗效优于传统推拿治疗,且安全有效。
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