化疗期乳腺癌改良根治术患者自我护理能力的影响因素及自护健康教育的干预效果

目的探讨化疗期乳腺癌改良根治术患者自我护理能力的影响因素及自护健康教育的干预效果。方法选取2014年7月至2017年7月间陕西省宝鸡市岐山县医院收治的1 100例行乳腺癌改良根治术患者为研究对象。根据数表法随机将患者分为研究组与对照组,研究组552例,对照组448例。研究组患者在常规护理干预基础上采用自护健康教育,对照组患者采用常规护理干预,护理干预时间3个月。分析化疗期乳腺癌患者自我护理能力的影响因素,比较两组患者干预前后的自我护理能力评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和生活质量评分。结果文化程度、负性情绪、卡式功能状态(Karnofsky)评分和家庭关系是化疗期乳腺癌改良根治术患者自我护理能力的影响因素,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。干预前,两组患者自我护理能力评分、HAMA评分、HAMD评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。干预后,研究组患者自我概念、健康知识水平、自我护理技能、自我护理责任感和自我护理能力总分均明显高于对照组患者,HAMA评分和HAMD评分均明显低于对照组患者,生理维度、情感维度、社会/家庭维度、功能维度评分及生活质量总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论文化程度、负性情绪、Karnofsky评分和家庭关系均可能影响乳腺癌改良根治术患者的自护能力,而自护健康教育干预有利于提高患者的自我护理能力,改善负性情绪,提高生活质量,临床价值显著,值得推广应用。

Factors influencing self-care ability and intervention efficacy of self-care health education in patients undergoing modified radical mastectomy during chemotherapy