| 摘 要： | 目的探讨骨肿瘤患者术后生活质量和疼痛的影响因素及应对措施。方法选取2015年1月至2018年1月间西安市第九医院收治的经影像学及手术病理确诊的113例骨肿瘤患者,采用生活质量测定量表(QIQ-C30. 3. 0)和视觉模拟评分(VAS)评估患者术后生活质量和疼痛情况,将预后影响因素各变量采用比例风险回归模型(Cox)评估。结果 113例患者中总健康状况、各项生活质量(躯体、角色、认知和社会功能)指标评分均处于中、下水平,情感功能处于中、上水平,多数患者症状表现(乏力、疼痛和睡眠障碍)多处于中、重水平,呼吸困难、恶心呕吐、便秘和腹泻则相对较轻。多因素Cox比例风险回归发现,总体健康、功能状态(躯体、角色、情感、认知和社会功能)及症状与性别无相关性,总体健康、功能状态与年龄(年龄越大,总体健康与功能状态越差)呈负相关;除腹泻外,其他症状与年龄呈负相关,文化程度与总体健康、功能状态及症状(除腹泻外)均呈正相关,总体健康、功能状态与不同治疗阶段呈负相关。113例患者术后疼痛完全缓解、部分缓解与稳定97例,总有效率为85. 8%,无效16例(14. 2%)。单因素分析显示,年龄、DS分期、骨病分级、BMPC、Hb、Alb、β2-MG、Cr和LDH均是影响患者疼痛的因素(P <0. 05)。多因素Cox回归分析显示,年龄、DS分期、Alb、β2-MG和Cr是影响患者疼痛的危险因素(P <0. 05)。结论影响骨肿瘤患者的疼痛、总健康状况及生活质量的危险因素较多,制定干预方案需综合考虑。
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