| 摘 要： | 目的探讨索拉菲尼与舒尼替尼对转移性肾细胞癌患者的近远期疗效及其预后影响因素。方法选取2015年1月至2018年1月间榆林市第一医院收治的79例转移性肾细胞癌患者,根据治疗方法不同分为舒尼替尼组(39例)和索拉非尼组(40例)。索拉非尼组患者口服索拉非尼,舒尼替尼组患者口服舒尼替尼,比较两组患者的中位无进展生存时间、总生存时间、疾病控制率及不良反应发生情况,分析转移性肾细胞癌患者无进展生存时间及总生存时间的影响因素。结果索拉非尼组患者中位无进展生存时间为12个月,总生存时间为24个月;舒尼替尼组患者中位无进展生存时间为12个月,总生存时间为23个月。两组比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。索拉非尼组患者疾病控制率为62. 5%(25/40),低于舒尼替尼组患者的84. 6%(33/39),差异有统计学意义(P <0. 05)。索拉非尼组患者腹泻发生率高于舒尼替尼组,血小板下降低于舒尼替尼组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者手足综合征、乏力、高血压、皮疹、中性粒细胞下降、肝功能异常、贫血和脱发发生情况比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。单因素及Cox回归分析结果表明,Fuhrman和IMDC分级是转移性肾细胞癌患者无进展生存时间和总生存时间的独立影响因素,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论与索拉非尼相比,舒尼替尼对转移性肾癌的疾病控制率更好,两种药物不良反应分布不同,但均可控制。Fuhrman和IMDC分级是影响转移性肾癌预后的独立影响因素。
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