Ⅱd区屈趾肌腱损伤早期修复的形态学和生物力学研究

目的：为探索Ⅱｄ区不同伤情下肌腱的合理修复方法，进行动物实验，以提供对临床有用的参考依据。材料和方法：选用正常白色来亨鸡２４只，每组１２只，２４趾。Ａ组，单纯切割伤组，左侧修复双腱，右侧切除浅腱修复深腱；Ｂ组，严重挫伤组，修复同前。直接关闭腱鞘，术后３周控制性主、被动活动，术后６周进行修复的屈趾深肌腱的生物力学测定（滑动距离、屈曲功）、观察和测量各修复组织间的粘连性状和粘连面积。结果：单纯切割伤组两种修复方法之间的滑动距离、屈曲功、粘连性状和粘连面积在统计学上没有显著差异；而在严重挫伤组，双腱修复侧的滑动距离小于浅腱切除单纯修复深腱侧，屈曲功和粘连面积大于单纯修复深腱侧，粘连程度较大，在统计学上有显著性差异（ｐ＜０．０５）。结论：本研究提示，临床上对Ⅱｄ亚区的浅、深屈指肌腱单纯切割伤，应修复双腱；严重挫伤时，则应切除浅腱而只修复深腱。