无痛胃镜的临床应用

目的：探讨无痛性胃镜术在临床中的应用效果。方法：将胃镜检查者200例，随机分为麻醉组（A组）与常规检查组（B组），A组用丙泊酚1．0～1．5mg／kg静脉推注，B组采用2％盐酸利多忙因胶浆吞服，行咽喉部表面麻醉。观察检查中的不良反应，检查前，检查中、后的心率（HR），收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2）的变化情况及操作时间，患者完全清醒后询问并记录有关项目。结果：所观察的病例均能顺利完成检查，A组在检查中无任何不良反应，B组均有不同程度反应。两组检查前或麻醉前HR、SBP、DBP、RR、SpO2均正常，检查过程中A组HR，SBP、DBP、RR、SpO2稍低于检查前，但差异无显著意义（P〉0．05），B组HR、SBP、DBP升高，与检查前差异有显著意义（P〈0．05）。RR稍增快，SpO2稍低，但无明显差异。检查中两组HR、SBP、DBP比较，差异有显著意义（P〈0．05），RR、SpO2比较．差异无显著意义（P〉0．05），检查后两组HR、SBP、DBP、RR、SpO2均恢复正常，A组操作时间较B组短，并乐于接受复查。而B组对复存有些抗拒。结论：无痛性胃镜检查可减少病员痛苦，是一种安全、舒适、有效的新技术。