肥厚型心肌病49例的心电图分析

目的：探讨肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy,HCM）患者心电图特点及其临床意义.方法：选择我院经临床和心脏彩超确诊为HCM的患者49例,对其常规12导联心电图,进行对照性研究进行回顾性分析.结果：49例HCM患者中心电图异常发生率为91.8%,ST-T改变40例（81.6%）,Ⅳ型ST-T改变多见于前侧壁导联（V1～V3）、高侧壁导联（Ⅰ～aVL）,具有特殊性（P〈0.05）.其他3型患者异常ST-T改变发生率及部位差异均无统计学意义（P〉0.05）.符合左心室肥厚（Rv5＋SV1〉4.0 mV）诊断标准的12例（24.5%）,符合RV4〉RV5〉RV6（或RV3〉RV4〉RV5）者14例（28.6%）.室间隔肥厚型HCM患者中梗阻型和非梗阻型各项心电图指标差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：HCM患者大多存在不同程度的心电图异常,其敏感性高,但特异性低,除心尖肥厚型心肌病外,其他各型心电图改变没有特异性.