房颤合并长RR间期动态心电图分析

目的探讨房颤合并长RR间期的动态心电图分析效果。方法选取2011年1月～2012年5月我院收治的房颤合并≥2．0s长RR间期患者共80例，采用B19000TL动态心电记录器记录患者连续P4h的长RR间期，且记录患者连续24h的生活日记。把房颤合并长RR间期患者分为睡眠相关组与睡眠无关组，比较两组患者的长RR间期、逸搏心律和临床表现等。结果80例持续性房颤中动态心电图检查，其中长RR间期只发生于睡眠时60例（睡眠相关组），而长矾间期清醒活动时也发生20例（睡眠无关组）。睡眠相关组患者在睡眠和非睡眠时的平均心室率均明显高于睡眠无关组（P〈0．05）。睡眠相关组无1例出现黑矇或晕厥，而睡眠无关组出现黑矇或晕厥9例。两组患者的黑嚎或晕厥发生率比较，差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论房颤合并长RR间期患者不应轻易诊断为合并二度房室传导阻滞，可以“长RR间期请结合临床”来表述，并由临床医师结合患者的临床情况进行判断。