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老年人消化道平坦型病变EMR的临床应用观察
引用本文:赵贤姝,赵圣姝,梁桃,史立军.老年人消化道平坦型病变EMR的临床应用观察[J].哈尔滨医科大学学报,2010,44(5).
作者姓名:赵贤姝  赵圣姝  梁桃  史立军
作者单位:1. 哈尔滨医科大学第一临床医学院,消化内科,黑龙江,哈尔滨,150001
2. 哈尔滨市第一医院,器材科,黑龙江,哈尔滨,150010
摘    要:目的 探讨内镜黏膜切除术(EMR)对老年人消化道平坦型病变的治疗价值及安全性.方法 58例共65处消化道平坦型病变,以注射法或透明帽辅助法行黏膜切除治疗,记录其操作方法、并发症、术后病理类型及随访情况.结果 63处病变经EMR或内镜下分片黏膜切除术(EPMR)完整切除,治愈率96 92%.2处未能完整切除,后追加外科手术.并发症:术中出血4例(6 15%),以APC止血成功.术后迟发出血1例(1 54%),内科保守治疗成功,无穿孔发生.术后病理:良性腺瘤36处,黏膜肌层平滑肌瘤2处,增生性息肉13处,炎性息肉6处,不典型增生6处,黏膜内癌(m癌)1处,黏膜下层癌(sm1癌)1处.sm1癌追加外科切除,手术标本未见肿瘤残存或浸润.癌变病例随访3~9月,未见病变残留或复发.结论 老年人消化道平坦型病变EMR治疗具有操作技术简单、严重并发症少见、疗效理想的优点.

关 键 词:内镜黏膜切除术  消化道  平坦型病变  老年
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