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神经外科护理记录缺陷分析及改进措施
引用本文:任敏芳.神经外科护理记录缺陷分析及改进措施[J].基层医学论坛,2009,13(35):1129-1130.
作者姓名:任敏芳
作者单位:河津市人民医院,山西,河津,043300
摘    要:目的对我院神经外科护理记录中存在的缺陷进行总结和分析。方法回顾性分析2007年1月-12月神经外科重症患者38例的护理记录情况。结果存在的主要缺陷是:护理记录不完整、不及时;前后记录及医护记录相矛盾;护理重点不突出。结论对照原因,采取相应措施,提高护理文书质量.

关 键 词:护理记录  缺陷  改进
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