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曲马多和罗比卡因用于硬膜外自控镇痛
引用本文:秦翔,吴新民,张生锁. 曲马多和罗比卡因用于硬膜外自控镇痛[J]. 临床麻醉学杂志, 2003, 19(5): 276-278
作者姓名:秦翔  吴新民  张生锁
作者单位:100034,北京大学第一医院麻醉科
摘    要:目的 观察不同剂量的曲马多与 0 12 %的罗比卡因配伍用于术后病人硬膜外自控镇痛 (PCEA)的效果。方法 选择行全麻与硬膜外复合麻醉的腹部手术病人 4 5例 (ASAI~III级 )进行术后PCEA ,随机等分为三组 ,F组 :0 12 %罗比卡因 +芬太尼 2 μg/ml;A组 :0 12 %罗比卡因 +0 1%曲马多 ;B组 :0 12 %罗比卡因 +0 2 %曲马多。每组设置都为 4ml/h ,PCA为 2ml,锁定时间2 0min ,总量 2 5 0ml。记录 2 4h疼痛视觉模拟评分 (VAS ,0~ 10分 )、疼痛语言分级 (VRS ,4 -无痛 ,3-微痛 ,2 -较痛 ,1-剧痛 )、按压PCA次数 (PCAd)、PCA有效次数 (PCAe)、D/D比值 (PCAd/PCAe)、2 4h药量 (ml)及病人主观不适感。结果 三组总的术后镇痛效果无差异 ,优良率为 6 7%(30 / 4 5 ,VAS <3分 ) ,安静时无痛率 35 % (16 / 4 5 ,VRS =4 ) ,其中B组与A组比安静时无痛率有显著差异 (P <0 0 5 ) ,三组的恶心发生率F组 4 / 15 (2 7% ) ,A组 6 / 15 (40 % ) ,B组 10 / 15 (6 7% ) ,B组与F组比 ,有显著差异 (P <0 0 5 )。结论  0 1%或 0 2 %曲马多复合 0 12 %罗比卡因用于腹部手术后PCEA(4ml/h)效果确切 ,以 0 2 %曲马多复合 0 12 %罗比卡因效果更好 ,但恶心发生率也更高

关 键 词:曲马多 罗比卡因 硬膜外自控镇痛 腹部手术 不良反应
修稿时间:2002-11-20

Postoperative patient-controlled epidural analgesia with tramadol or ropivacaine
Qin Xiang,Wu Xinmin,Zhang Shengsuo. Postoperative patient-controlled epidural analgesia with tramadol or ropivacaine[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2003, 19(5): 276-278
Authors:Qin Xiang  Wu Xinmin  Zhang Shengsuo
Affiliation:Qin Xiang,Wu Xinmin,Zhang Shengsuo Department of Anesthesiology,First Teaching Hospital of Beijing University,Beijing 100034 CHINA
Abstract:
Keywords:Patient controlled epidural analgesia  Tramadol  Ropivacaine
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