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肝性低氧血症患者血流动力学及血浆中一氧化氮水平变化研究
作者姓名:周雨峡魏子白  迟宝荣
作者单位:周雨峡(长治医学院附属和平医院消化内科山西省长治市046000);魏子白(长治医学院附属和平医院消化内科山西省长治市046000);迟宝荣(白求恩医科大学第一临床医院消化内科 130021)
摘    要:目的探讨肝硬变门脉高压患者发生低氧血症的机制.方法采用心脏、腹部彩色超声多普勒测定31例肝硬变门脉高压患者和18例正常对照的血流动力学参数,并同时测定血气分析和肺功能及外周血中一氧化氮浓度.结果肝硬变门脉高压患者中14例发生低氧血症(45.16%),肝硬变组肺动脉收缩压(PASP)、血浆中的一氧化氮(NO)均明显高于正常对照组(P=0.0083,P=0.0327),门静脉血流速度(Vp)明显低于正常对照组(P=0.0416),而肺功能无明显改变.结论肝硬变门脉高压患者的全身高动力循环状态导致肺血管功能性或解剖性分流,造成通气与血流比例失调,是导致低氧血症的主要原因,其中一些血管活性物质如NO等可能参与了低氧血症的发生和发展.

关 键 词:肝硬化  高血压,门静脉  低氧血  血流动力学  一氧化氮  血浆
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