嗜铬细胞瘤诊断与治疗的进展

<正> 嗜铬细胞瘤(简写为 Ph)可发生于从颅内到盆底的各个部位,但95%位于腹部,约90%来自肾上腺,其次来自腰椎旁的交感神经节或腹主动脉分叉附近的 Zuckerkandl氏体,10%～20%为恶性,它分泌儿茶酚胺(CA),对机体产生广泛的影响,可引起高血压,心肌病,心肌梗塞,心衰,肺水肿及卒中,轻者致残,重则致命,延误诊断的危险是很明显的,但若能及时诊断,90%以上的病人可手术治愈,手术死亡率随着技术的进步而逐年下降,高血压患者中约有0.1～00.2%由 Ph 所致,每百万人中估计每年患此病者为1.55～2.10人,尸检病人中该病占.50%～0.81%,故并非十分罕见,应予重视。一、Ph 的诊断(一)、定性诊断 Ph 的临床表现变化多端,可以毫无症状,也可以严重到发生昏厥或有死亡将至的恐惧感,该病常见的表现为