医源性腰椎不稳症的治疗方法探讨

2000年1月～2005年12月共收治35例医源性下腰椎不稳症患者，保守治疗6例，再次手术29例，其中单纯性腰椎不稳症4例，术后椎间不稳伴间盘突出者20例，滑脱不稳11例。结果发现，术后随访2～7a、平均2．9a，原有的腰腿痛症状均明显缓解，大多数患者恢复原正常的工作和生活；VAS疼痛分值术前平均为8．3分，术后下降至平均3．2分；功能评定结果：优15例、良17例，可3例，差0例，优良率为91．4％；骨融合率达97．1％。认为有临床症状又有相对应的影像学支持且经过3—6个月保守治疗无效或加重是退行性腰椎不稳症的手术适应证；术前全面评估，有针对性的选择手术方式，可以获得较好的临床疗效。