530例脑性瘫痪患儿行为相关损害的临床观察

目的探讨小儿脑性瘫痪患儿并发行为损害的特点、原因和对策。方法回顾性分析2011年1～12月脑性瘫痪住院患儿530例。结果并发癫痫151例（占28.49%）、并发智力低下121例（占22.83%）、并发多动障碍倾向（4岁以上）24例（占4.53%）、并发情绪行为异常（2岁以上）41例（占7.74%）、并发语言障碍（1岁6个月以上）119例（占22.45%）、并发听觉异常183例（占34.53%）等,这些行为相关损害直接影响脑性瘫痪患儿运动功能的康复及日常社会能力提高。主要病因有窒息、早产及低出生体重儿、高胆红素血症、妊娠期感染、颅内出血,其中以痉挛型四肢瘫并发损害最多。结论脑性瘫痪是由于脑损伤引起的多重损害的综合征,其诊治需要临床多学科合作及相关检查。康复治疗需要循序渐进综合进行,全面兼顾;主要损害与并发损害同时治疗;既要重视运动功能＂硬指征＂的康复,也要重视言语、智力、情绪行为、视听功能、社会适应等＂软指征＂的康复;二者相互影响,不可偏废;如果患儿临床康复2周仍哭闹不安、不能配合治疗时,应注意其情绪行为异常的存在,积极给予行为矫正治疗,可明显提高治疗效果。