| 保留贲门的近端胃癌根治术新术式探讨(附16例报告) |
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| 引用本文： | 王宽,薛英威.保留贲门的近端胃癌根治术新术式探讨(附16例报告)[J].哈尔滨医科大学学报,2007,41(6):596-598. |
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| 作者姓名： | 王宽 薛英威 |
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| 作者单位： | 哈尔滨医科大学第三临床医学院,胃肠外科,黑龙江,哈尔滨,150081 |
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| 摘 要： | 目的 探讨部分近端胃癌根治术中保留贲门的可能性及适应证.以术中病理为保障,在不影响根治手术效果的前提下,保留食管-胃括约肌的解剖生理结构,观察这种新术式对患者生存质量的影响.方法将2003～2004年拟行近端胃癌根治手术的病人前瞻性随机分为两组,根治手术切除成功者为合格样本,对照组行传统近端胃癌根治术,实验组行保留贲门的近端胃癌根治术,两组均采用环形吻合器械重建消化道;均行一致的幽门成形术;均保留迷走神经腹腔分支及肝胆分支;均进行上、下切端组织术中病理检查以保证根治手术范围.进行比较的指标包括:术后吻合口瘘几率、平均肠道恢复时间、住院时间、术后半年随访时营养状况及返流情况.结果 实验组/对照组:吻合口瘘0/0;肠道恢复时间4.3/4.7天;住院时间:12.1/10.2天;术后2个月随访时营养状况比较实验组明显优于对照组;监测食管返流情况、食管黏膜炎症改变明显优于对照组(P＜0.01).结论 若严格的把握适应证,保留贲门近端胃癌根治术适用于部分胃底、体癌,无论从胃切除范围还是淋巴结清除范围都能达到根治要求,改善病人生存质量的同时有效防止返流性食管炎的发生.
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| 关 键 词： | 近端胃癌根治术 保留贲门 消化液返流 |
| 文章编号： | 1000-1905（2007）06-0596-03 |
| 收稿时间： | 2007-06-13 |
| 修稿时间： | 2007年6月13日 |
Discussion on a new operation-reserving cardia in proximal radical gastrectomy with 16 cases |
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| WANG Kuan,XUE Ying-wei.Discussion on a new operation-reserving cardia in proximal radical gastrectomy with 16 cases[J].Journal of Harbin Medical University,2007,41(6):596-598. |
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| Authors: | WANG Kuan XUE Ying-wei |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | proximal radical gastrectomy reserving cardia reflux |
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