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PET/CT在肝癌肝移植术后患者中的临床应用
引用本文:宋少莉,黄钢,刘建军,孙晓光,施一平,陈虞梅,万良荣. PET/CT在肝癌肝移植术后患者中的临床应用[J]. 上海交通大学学报(医学版), 2007, 27(4): 424-427
作者姓名:宋少莉  黄钢  刘建军  孙晓光  施一平  陈虞梅  万良荣
作者单位:上海交通大学,医学院,仁济医院核医学科,上海,200127;上海交通大学,医学院,临床核医学研究所,上海,200127;上海交通大学,医学院,仁济医院核医学科,上海,200127;上海交通大学,医学院,临床核医学研究所,上海,200127;上海交通大学,医学院,仁济医院核医学科,上海,200127;上海交通大学,医学院,临床核医学研究所,上海,200127;上海交通大学,医学院,仁济医院核医学科,上海,200127;上海交通大学,医学院,临床核医学研究所,上海,200127;上海交通大学,医学院,仁济医院核医学科,上海,200127;上海交通大学,医学院,临床核医学研究所,上海,200127;上海交通大学,医学院,仁济医院核医学科,上海,200127;上海交通大学,医学院,临床核医学研究所,上海,200127;上海交通大学,医学院,仁济医院核医学科,上海,200127;上海交通大学,医学院,临床核医学研究所,上海,200127
基金项目:上海市科委资助项目;上海市百人计划第三期项目
摘    要:目的评价PET/CT在肝癌肝移植术后判断肿瘤复发及其预后方面的应用价值。方法回顾性分析在仁济医院行PET/CT检查的18例肝癌肝移植术后患者的影像学检查资料,临床随访甲胎蛋白(AFP)的动态变化及病程。结果①AFP动态升高患者14例,其中PET显像未见氟脱氧葡萄糖(FDG)摄取3例,轻中度FDG摄取1例,高度FDG摄取10例。PET的诊断复发符合率为71.43%(10/14);PET的假阴性率为21.43%(3/14)。AFP持续阴性患者4例,其中1例胆管细胞癌术后患者未见FDG摄取,而CT示肝内孤立低密度影者随访时间>9个月,排除复发;其余3例分别为胆管细胞癌、肝细胞肝癌和肝肉瘤术后患者,FDG均呈高度摄取,临床证实均为复发。②14例肝细胞癌粗梁型Ⅲ级的肝移植术后患者,显像前的AFP水平与病灶的最高标准摄取值(SUV)相关(P<0.05),与肿瘤和非肿瘤组织SUV比值(SUV T/NT)显著相关(P=0.0001)。结论①根据现有资料分析PET/CT是判断肝癌患者肝移植术后复发与否的一种理想方法。在胆管细胞癌和肝肉瘤等肝脏肿瘤患者,AFP绝大多数为阴性,而此时FDG-PET检测的灵敏度高。在AFP增高患者,由于部分分化程度高的肝细胞癌患者FDG摄取可以不增高,故PET/CT检查需结合AFP水平的动态变化及肝脏肿瘤细胞学类型进行分析。②对于病理类型和分化程度相同的患者,显像前AFP水平与病灶最高SUV及SUV T/NT呈显著正相关,提示AFP有调节肿瘤细胞增殖,促进葡萄糖代谢的作用。

关 键 词:肝癌  肝移植  18F-氟脱氧葡萄糖  PET/CT  甲胎蛋白
文章编号:0258-5898(2007)04-0424-04
修稿时间:2006-10-13

Clinical application of PET/CT for liver cancer patients with liver transplantation
SONG Shao-li,HUANG Gang,LIU Jian-jun,SUN Xiao-guang,SHI Yi-ping,CHEN Yu-mei,WAN Liang-rong. Clinical application of PET/CT for liver cancer patients with liver transplantation[J]. Journal of Shanghai Jiaotong University:Medical Science, 2007, 27(4): 424-427
Authors:SONG Shao-li  HUANG Gang  LIU Jian-jun  SUN Xiao-guang  SHI Yi-ping  CHEN Yu-mei  WAN Liang-rong
Affiliation:1. Department of Nuclear Medicine, Renji Hospital, 2. Institute of Clinical Nuclear Medicine, School of Medicine, Shanghai Jiaotong University, Shanghai 200127, China
Abstract:
Keywords:PET/CT
本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录!
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