老年巨大分叶状胸骨旁嵌顿疝1例

患者女，78岁。反复上腹部闷痛2年，加重伴阵发性疼痛、胸闷及气促1天，间伴有恶心、呕吐。查体：桶状胸，双肺叩诊清音、双下肺呼吸音减弱、未闻及啰音，心率102次/min、律整；腹平软、上腹部剑突下轻压痛，余未见异常。胸部CT示胸腔前下纵隔区可见肠管及其内容物，部分肠管扩张(图1、2)。诊断：胸骨旁疝。