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如何理解低分子肝素在治疗不稳定性冠状动脉疾病随机对照试验中结果的不同
作者姓名:许俊堂  胡大一
作者单位:首都医科大学心血管病研究所北京红十字朝阳医院心脏中心,首都医科大学心血管病研究所北京红十字朝阳医院心脏中心 北京 100020,北京 100020
摘    要:自1995年以来,已经发表了数个(FRISC、FRIC、ESSENCE、TIMI-11B、FRAXIS、FRISC Ⅱ)大规模、多中心随机对照试验,评价不同的低分子肝素在不稳定性冠状动脉疾病中的作用,结论是皮下应用的低分子肝素至少与血液监测的连续静脉普通肝素一样有效,但不同低分子肝素制剂和不同试验的结果存在较大的差别,焦点之一是使用哪种低分子肝素更好。 低分子肝素的随机对照试验1 阿根廷的小规模试验 阿根廷的一项实验最早比较了低分子肝素(fraxiparin)、普通肝素和单纯阿司匹林治疗不稳定性心绞痛的效果,预计入选315例病人的试验至219例便因阳性结果而终止,低分子肝素组的疗效明显优于普通肝素和单纯阿司匹林组。2 FRISC试验 FRISC是一大规模、随机双盲、安慰剂对照的前瞻性试验,

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