椎体成形术联合短节段后路内固定术治疗多节段椎体骨折

目的比较经皮椎体成形术（PVP）联合短节段后路内固定术与单纯后路内固定术治疗年龄较大患者多节段椎体骨折的治疗效果。方法 2006年3月～2010年4月收治36例多节段椎体骨折患者,分为单纯内固定组和联合椎体成形组,其中单纯内固定组19例采用长节段或多节段后路钉棒融合、内固定,联合椎体成形组17例行经皮椎体成形术联合后路短节段内固定术,比较两组的手术时间、伤椎高度恢复R值、伤椎后凸Cobb角以及患者的VAS疼痛指数、住院费用。结果联合椎体成形组手术时间及住院费用明显少于单纯内固定组,术后随访6个月～3年,单纯内固定组患者术后R值、Cobb角与联合椎体成形组比较均明显改善（P〈0.01）,两组患者术后VSA疼痛指数与术前比较明显改善（P〈0.01）,均无神经症状加重或出现新的神经症状,未出现异物反应,无内固定松动及断裂现象,伤椎高度及脊柱生理弧度无丢失,未出现腰背部疼痛。结论经皮椎体成形术联合短节段后路内固定术是治疗多节段椎体骨折的有效方法。

Treatment of plurisegmental vertebral fractures by vertebroplasty combined with short segmental posterior internal fixation