化瘀通络健脾除湿法治疗肝纤维化的临床研究

目的探讨化瘀通络健脾除湿法对肝纤维化的治疗效果及其作用机制。方法对46例肝纤维化患者采用自拟方丹田二芍汤随症加减治疗,疗程为1 a,观察患者治疗前后肝纤维化指标透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)及中医证候变化;部分患者进行肝活检病理检查。结果本组患者经治疗后肝纤维化指标水平均明显下降(P均<0.05)。停药4个月后,肝纤维化指标均有所回升,但仍低于治疗前,中医证候有明显改善(P均<0.05)。治疗过程未出现药物不良反应。结论自拟丹田二芍汤有较明显的抗肝纤维化、改善肝功能、抑制HBV及其复制等作用。