腹腔镜胆囊切除术后延迟性漏胆致胆汁性腹膜炎2例 |
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引用本文: | 江小明.腹腔镜胆囊切除术后延迟性漏胆致胆汁性腹膜炎2例[J].中国基层医药,2004,11(3). |
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作者姓名: | 江小明 |
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作者单位: | 400020,重庆市江北区第一人民医院外科 |
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摘 要: | 例 1,女 ,4 8岁。因反复上腹部疼痛 2年入院 ,无黄疸史。入院查体 :一般情况良好 ,无黄疸 ,腹部无压痛。B超 :胆囊结石、胆囊壁稍增厚模糊。入院后术前准备完成、施行腹腔镜胆囊切除术 (LC)。术中发现胆囊颈部与网膜膜性粘连 ,分离过程误将胆总管认成胆囊管上钛夹 3枚 ,但发现肝十二指肠韧带纵向之动脉搏动 (肝固有动脉 )靠右 ,位置不对 ,立即取掉钛夹 ,钛夹夹闭胆管不超过 3min。正确分离出胆囊管 ,顺利切除胆囊 ,放置橡胶引流管。术后输液、抗炎观察。橡胶引流管保留 7d仅 5 0ml腹腔渗液引出 ,B超未发现异常后 ,拔管。出院。手术后第 12…
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