全脑照射和VM-26+DDP+Me-CCNU同期化疗治疗肺癌脑转移 |
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引用本文: | 纪宁,印淦华,王高仁.全脑照射和VM-26+DDP+Me-CCNU同期化疗治疗肺癌脑转移[J].现代实用医学,2005,17(10):628-629. |
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作者姓名: | 纪宁 印淦华 王高仁 |
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作者单位: | 南通市第一人民医院,江苏,南通,226001 |
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摘 要: | 目的观察全脑照射和鬼臼噻吩甙(VM-26) 顺铂(DDP) 司莫司汀(M e-CCNU)同期化疗治疗肺癌脑转移的近期疗效和毒副反应。方法对37例肺癌脑转移患者采用全脑照射,总剂量DT4000 cGy/4周,每次DT200 cGy,每周5次。放疗期间同时使用20%甘露醇、地塞米松等脱水治疗。放疗开始时同期行全身化疗2个周期,VM-26 60mg.m-2.d-1静脉点滴,第1~3d;DDP 20mg.m-2.d-1静脉点滴,第1~3d;M e-CCNU 50mg.m-2.d-1口服,第4d;21d为一个周期。放疗结束后再予上述方案化疗2~4个周期。治疗后2个月复查脑MR I或CT、胸腹部CT、ECT等,评价疗效。结果脑转移瘤近期有效率62.2%,肺原发病灶有效率24.0%,其他部位转移瘤有效率为9.1%。常见的毒副反应有骨髓抑制、胃肠道反应、便秘等,大多数患者为Ⅰ~Ⅱ度;少数出现Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制,其中白细胞减少16.2%,血红蛋白减少8.1%,血小板减少10.8%。34例患者治疗后随访2年,随访率91.9%;半年生存率81.1%,1年生存率45.9%,2年生存率8.1%。中位生存期11.7个月。结论肺癌脑转移患者可采用全脑照射和VM-26 DDP M e-CCNU同期化疗方法治疗,此法毒性反应轻,患者能够耐受,近期疗效与文献报道相似。
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关 键 词: | 肺肿瘤 脑组织转移/治疗 放射疗法 化学疗法 辅助 |
文章编号: | 1671-0800(2005)10-0628-02 |
收稿时间: | 2005-06-09 |
修稿时间: | 2005年6月9日 |
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