皮下裂头蚴病1例

1 病历报告 患者,男,42岁,右腰腹部游走性包块1年余,于2007年6月27日就诊.自述1年前发现右腰部有一包块,约杏核大,自觉刺痒、微痛,约2个月后包块消失,不久包块再次出现,而且位置发生了变化,向腹部移行约3cm.之后每隔一段时间,包块反复出现、消失,每次重新出现就会向腹部前移一段距离.到就诊前包块不但出现、消失的频率加大,而且包块也越来越大,约鸡蛋大,从发病到就诊包块共游走约40cm.追问病史,患者常年在天津打工,经常吃当地的丰富小吃,从不忌口,有生吃或半生吃青蛙、蛇、田螺等病史.查体:生命指标平稳,各系统检查未见异常.腹部脐右侧可见6cm×3cm包块,周围呈紫色,质硬,有轻度触痛.诊断:腹壁肿物.治疗:在局麻下行肿物切除术,术中见包块内有一12cm×0.4cm×0.2cm灰白色活虫体一条,能伸缩、蠕动.头部扁、稍膨大,虫体扁呈长带状,有环状皱褶,无分节.送朝阳市卫生学校寄生虫教研室鉴定为裂头蚴虫体.