右美托咪定联合丙泊酚、芬太尼用于无肌松药下全麻气管插管

目的 评价右美托咪定联合丙泊酚、芬太尼在无肌松药情况下全麻气管插管的条件.方法 择期腹腔镜下子宫切除术患者60例随机分为两组（n=30）,A组：静脉注射丙泊酚2 mg/kg、芬太尼0.2 μg/kg、维库溴铵1 mg/kg麻醉诱导气管插管；B组：静脉注射右美托咪定1μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、芬太尼0.2 μg/kg麻醉诱导气管插管.分别于诱导前、插管前即刻、插管后即刻、插管后1 min、5 min记录心率、血压和脑电双频谱指数（BIS）,计算心率和血压变异系数.根据面罩通气难易程度、下颌松弛程度、声带位置、患者对插管和气管导管套囊充气时的反应来评价气管插管条件.结果 A组心率变异系数小于B组（P＜0.05）,B组血压变异系数小于A组（P＜0.05）.两组各时间点BIS均低于给药前（P＜0.05）,组间没有明显区别（P＞0.05）.A组声带位置、患者对插管和气管导管套囊充气时的反应优于B组（P＜0.05）,面罩通气、下颌松弛两组没有明显区别（P＞0.05）.B组插管总的优良率低于A组（P＜0.05）.结论 无肌松药下右美托咪定联合丙泊酚、芬太尼气管插管基本能满足插管条件.