多层螺旋CT脑血管造影成像技术探讨

目的:探讨多层螺旋CT(Smart Prep)跟踪技术在脑血管成像中的应用价值,以不同注射速率和对比剂剂量与螺距的选择的最优化方案。方法:对头颅CTA资料进行回顾性分析,追踪触发的优点,对患者首先以常规经验采集图像定位像并选取触发扫描测试层面,然后进行追踪触发扫描。回顾性分析600例曾行头颅CTA检查患者,a.按注射速率分为3组,常规剂量100 ml,每组15例,Al组:R=2.5 ml/s,A2组:R=3.5 ml/s,A3组:R=4.5 ml/s,从600例患者中随机抽取。b.按剂总量不同分为3组,每组15例,Bl组:100ml,B2组:75 ml,B3组:55 ml,亦从600例患者中随机抽取。c.按准直和螺距的选择不同分为3组:准直为1.25,螺距C1:0.562:1,C2:0.938:l,C3:1.375:l,从600例患者中随机抽取40例。结果:用Smart Prep跟踪技术能够在脑血管内对比剂充盈达高峰期时进行采集原始图像,脑血管主干及其1～3级分支显示率为100%,大脑中动脉4～5级分支显示率为92%。发现动脉瘤并清晰显示了瘤体,载瘤动脉及其详细关系。分析A1、A2、A3三组,A2组图像时大脑中动脉、额顶升动脉等分支显示结果优于A1、A3。分析B1、B2、B3 3组大脑前中后动脉等各支,3组差异无显著性。分析C1、C2、C3 3组脑动脉各分支,评分结果C2组优于其余两组。结论:跟踪技术能更好的显示靶血管,使用3.5 ml/s的注射速率,可减少对比剂剂量,应用0.938:1的螺距可以减少患者所受辐射的剂量,减少扫描时间,图像质量优于大螺距,可以更好的显示脑动脉血管各级分支。

Multislice Spiral CT Cerebral Angiography Imaging Technique