| 实施临床路径及按病例支付前后医疗行为和服务质量变化分析:以腹股沟疝为例 |
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| 引用本文： | 于保荣,杨帆,杜凯,王涛. 实施临床路径及按病例支付前后医疗行为和服务质量变化分析:以腹股沟疝为例[J]. 中国卫生事业管理, 2013, 30(6): 418-420 |
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| 作者姓名： | 于保荣 杨帆 杜凯 王涛 |
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| 作者单位： | 山东大学卫生管理与政策研究中心,山东济南,250012 |
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| 基金项目： | 世界银行贷款/英国政府赠款中国农村卫生发展项目农村医疗机构临床诊疗技术优化和补偿机制改革试点工作中期评估项目(项目编号：卫XI-C2011-) |
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| 摘 要： | 目的:评估县级医院临床路径及支付方式改革试点后医疗行为和质量效果.方法:调取2010.1 ～2011.7项目与对照医院在试点前后的腹股沟疝全部病例,应用倾向得分匹配法和倍差法来评价试点病种的医疗质量、住院日和抗生素使用方面的效果.结果:试点后腹股沟疝的平均住院日和术前平均住院日分别缩短0.44天和0.69天;抗生素使用天数下降0.25天,使用种类下降1.14种;治愈率提高了6.25个百分点;预防用药率降低62.50个百分点.结论:临床路径及支付方式改革试点促使医院提高了效率,改变了医疗处方行为,改善了医疗服务质量.
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| 关 键 词： | 县级医院 临床路径 支付 效果评估 腹股沟疝 |
Analyzing the changes of medical treatment and quality of medical service before and after the introduction of Clinical Pathway and Case-based Payment sampled with inpatients with inguinal hernia |
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