沙格列汀改善2型糖尿病患者β细胞功能的Meta分析

目的系统评价沙格列汀改善2型糖尿病患者β细胞功能的效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、CNKI、VIP和CBM，查找沙格列汀改善2型糖尿病患者β细胞功能的随机对照试验（RCT），检索时限均为从建库至2011年11月，文种限中、英文。按纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳人研究的方法学质量后，采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT，2815例患者。Meta分析结果显示：在改善2型糖尿病患者Homa．p方面，沙格列汀（或沙格列汀＋常规治疗）2．5mg、5mg、10mg组均优于对照组MD=8．03，95％CI（4．57，11．48），P〈0．00001；MD=7．50，95％CI（4．27，10．73），P〈0．00001；MD=17．45，95％CI（13．93，20．97），P〈0．00001]；而在改善Homa—IR方面，沙格列汀5mg组优于对照组MD=-0．16，95％CI（-0．27，-0．05），P=0．005I，而沙格列汀2．5mg、10mg组与对照组相当lMD=-0．05，95％CI（-0．18，0．08），P=0．47；MD=-0．18，95％CI（-0．60，0．24），P=0．4]。结论现有证据表明，沙格列汀在改善D细胞功能及胰岛素耐受方面有一定疗效。由于纳入研究随访时间较短、样本量较小，上述结论尚需高质量、大样本、长期随访的RCT进一步验证。