抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的临床特点与治疗 |
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引用本文: | 张延,陈道军,詹锋,武伟,潘楚瑛,林书典.抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的临床特点与治疗[J].现代预防医学,2010,37(16). |
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作者姓名: | 张延 陈道军 詹锋 武伟 潘楚瑛 林书典 |
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作者单位: | 海南省海口市海南省人民医院肾病内科,海口,570311 |
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摘 要: | 目的]分析抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)的临床表现及治疗.方法]对我院2005年4月~2010年4月收治的47例AAV患者的临床资料进行回顾性分析.结果]本组47例患者中,38例(80.9%,38/47)环核型ANCA(pANCA)阳性,均识别髓过氧化物酶(MPO),8例(17.0%,8/47)胞浆型ANCA(cANCA)阳性,均识别蛋白酶3(PR3),1例cANCA及pANCA均阳性,同时识别MPO及PR3.6个月内确诊者27例(57.4%,27/47),6个月以上确诊者20例(42.6%,20/47).临床表现呈多器官受累,其中肾脏受累43例(91.5%,43/47),血肌酐升高36例(76.6%,35/47),肺脏受累30例(63.8%,30/47),咯血16例(34.0%,16/47).此外还有不同程度的消化系统、关节、肌肉、耳、眼、皮肤、神经系统、鼻等器官损害及非特异性表现.80%上患者有血沉增快、C反应蛋白升高及贫血.主要采用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,诱导缓解期总缓解率75.9%.结论]抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎临床表现为多器官受累,ANCA检测有助于早期诊断.
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关 键 词: | 抗体 抗中性粒细胞胞浆 血管炎 |
CLINICAL FEATURES AND TREATMENT OF ANTI-NEUTROPHIL CYTOPLASMIC ANTIBODY(ANCA)ASSOCIATED VASCULITIS(AAV) |
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