脑电双频指数在丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉下妇科腔镜手术中的应用

目的初步探讨脑电双频指数（BIS）在丙泊酚一瑞芬太尼全凭静脉麻醉下妇科腔镜手术中的应用价值。方法择期全麻下行妇科腔镜手术患者100例，美国麻醉医师协会（ASA）分级为I或Ⅱ级，随机分为BIS监测组（I组）和对照组（Ⅱ组）（n=50）。所有患者采用统一标准麻醉诱导，术中全麻维持以丙？白酚一瑞芬太尼恒速输注，I组采用BIS判断麻醉深度并调节麻醉用药，使BIS指数维持50±5水平范围内。Ⅱ组有同一麻醉医师根据临床经验（即根据患者心率、血压及体动）调节麻醉深度及用药。观察并记录两组患者术中血压（BP）、脉搏（HR）及血氧饱和度（SPO2），记录两组患者术中BIS值和镇静药、镇痛药及肌松药总量，记录苏醒及完成指令时间和术后不良反应情况。结果两组患者一般情况比较差异均无统计学意义（P〉0．05），两组患者均无术中知晓发生。I组患者镇静药、镇痛药用药量减少，苏醒时间及听从指令时间缩短，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组肌松药用量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论BIS监测有利于调控静脉全麻深度，减少镇静药、镇痛药药量，缩短患者苏醒时间。