ICU医院感染危险因素及综合护理措施对预后的影响北大核心CSCD

目的分析ICU医院感染危险因素及护理措施与患者预后的关系,为改进医院感染预防控制措施提供有力依据。方法收集2013-2015年转入ICU患者564例,发生医院感染153例,分析其感染因素,采用多因素logistic回归筛选出独立危险因素。结果 564例患者中共153例患者发生感染,感染率为27.13%;多因素分析显示,APACHEⅡ评分≥20、中心静脉插管、使用呼吸机、感染持续时间>5d、手术持续时间>4h、Ⅲ类手术切口、≥2种插管、呼吸系统感染、>2种病原菌感染、ICU住院时间>10d是发生感染的独立危险因素(P<0.05)。结论对应独立危险因素做出预防对策;应每日评估感染情况,加强患者感染防治教育,专门指定医护人员管护中度和轻度残疾患者,及时协助患者翻身和清理病床污物,提高综合护理落实率。