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急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损及预后与糖化血红蛋白水平的关系(附240例临床分析)
作者姓名:郭庆  黄敏
作者单位:1.重庆市第九人民医院急诊科400700;2.重庆市第九人民医院老年病科400700;
摘    要:目的:探讨急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度及预后与糖化血红蛋白水平的关系。方法:以240例发病24h(小时)内的急性缺血性脑卒中住院患者为研究对象,入院24h内抽取静脉血检测血HbA1c,按HbA1c水平分为正常组(HbA1c<5.7%,102例),中间组(5.7%≤HbA1c<6.5%,72例),升高组(HbA1c≥6.5%,66例),入院24h内进行神经功能缺损评分(NIHSS),3个月后进行改良Rankin量表评分(MRS)评价预后。结果:入院时,正常组神经功能缺损为轻度51例、中度43例、重度8例;中间组分别为28例、31例、13例;升高组为25例、21例、20例;3组重度神经功能缺损者比较,P均<0.01。入院3个月后,正常组预后为自理92例、依赖10例;中间组分别为50例、22例;升高组分别为42例、24例,3组预后依赖者比较,P均<0.01。Pearson相关分析显示,急性缺血性脑卒中患者血HbA1c水平与NIHSS、MRS呈正相关(r分别为0.383、0.327,P均<0.01)。结论:急性缺血性脑卒中患者入院时血HbA1c水平越高,其神经功能缺损程度越严重,发病3个月的预后越差,HbA1c可作为评价急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度及预后的重要指标。

关 键 词:缺血性脑卒中  糖化血红蛋白  神经功能缺损  预后
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