创伤患者急诊CT检查中的非创伤性相关病变北大核心CSCD |
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引用本文: | 丁可,陆善金,韦学,何飞,谭源满.创伤患者急诊CT检查中的非创伤性相关病变北大核心CSCD[J].中国急救医学,2017(11):1037-1040. |
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作者姓名: | 丁可 陆善金 韦学 何飞 谭源满 |
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作者单位: | 1.中山大学附属东华医院放射科523110;2.广西医科大学第三附属医院放射科530031; |
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摘 要: | 目的探讨创伤性急诊CT检查中非创伤相关病变的漏诊及其临床相关性分类。方法回顾分析我科2014—06—01~2015—11—30因多发伤进行夜间急诊CT检查的患者影像资料,由2名副主任医师进行双盲法独立阅片,仔细观察有无非创伤性相关病变,与初诊存档报道对照确定是否漏诊,并参考CT结肠成像报道和数据系统(C—RADS)模型对病变临床相关性进行分类。结果本组共306例患者,发现非创伤性相关病变者125例(40.8%),病变159个。43个在初诊存档诊断报道中未提示,漏诊率27.0%,其中E4(可能重要的发现)漏诊率9.3%(4/43)。在病变的临床相关性分类中,3个E1(正常变异)1.9%,87个E2(无临床意义)54.7%,58个E3(重要性不确定)36.5%,11个E46.9%。结论提高对创伤急诊CT检查中非创伤性相关病变的认识与重视,才能避免或减少主观性造成的漏诊;同时参考C—RADS模型对非创伤病变进行临床相关性分类,有助于值班医生对病变轻重的初步判断。
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关 键 词: | 多发创伤 C—RADS 非创伤性 漏诊 体层摄影术 X线计算机 |
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