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温阳利水法治疗高血压水肿
作者姓名:韦炬
作者单位:长沙县中医院
摘    要:胡×,男,66岁,农民。1981年4月起反复心悸,气促,下肢浮肿,1983年3月3日再发。11日经西医查体:血压200/130毫米汞柱,两肺下部闻及湿性罗音,心尖搏动在左侧第六肋间锁骨中线外2厘米,腹水征阳性,下肢浮肿。诊断为高血压病、高血压性心脏病、心衰Ⅲ度。友人邀余诊治。除上述证外,尚有小便短少,心悸气喘,四肢欠温,无头痛头晕,舌质淡,散见瘀斑,苔白滑,脉沉细。辨证属心肾阳虚,治宜温阳利水,方取真武汤合五苓散加味。友人持异议,谓血压冲达巅顶,肝阳暴张,再予附子、桂枝、生姜,岂不火上添薪。余思而曰:肝阳之征在何?阳虚之兆有何不在?投以:熟附子15克生姜皮6克桂枝10克

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