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瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉对FESS手术应激反应及麻醉复苏的影响
引用本文:纪风涛,曹铭辉,王志,梁建军,苗利萍,吴强,李珏. 瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉对FESS手术应激反应及麻醉复苏的影响[J]. 中山大学学报(医学科学版), 2010, 31(6)
作者姓名:纪风涛  曹铭辉  王志  梁建军  苗利萍  吴强  李珏
基金项目:广东省自然科学基金,广东省科技计划项目
摘    要:[目的]评价异丙酚复合瑞芬太尼伞凭静脉麻醉对鼻内镜(FESS)手术应激反应及麻醉复苏的影响.[方法]ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行FESs手术病人60例,年龄23~57岁,随机分为静吸复合麻醉组(A组)和异丙酚瑞芬太尼麻醉组(B组),每组30例.检测术中不同时点血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度并观察平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化,记录术毕停药后拔管时间,拔管后即刻和离开术后恢复室(PACU)的意识状态(OAAS)评分以及离开PACU时间;观察恶心呕吐等不良反应并记录术中知晓的发生率.[结果]两组手术开始后各时点Cor、NE、E、ACTH浓度与术前相比均显著增高(P<0.05),A组各指标显著高于同时点B组(P<0.05);MAP和HR的变化无统计学差异(P>0.05).B组术后拔管时间明显快于A组(P<0.05);B组在拔管后即刻及离开PACu时OAAS评分高于A组(P<0.05);B组离开PACU时间早于A组(P<0.05);两组术后恶心、呕吐发生率无统计学差异(P>0.05).所有病人术后随访均未出现术中知晓.[结论]FESS手术使用异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉可有效抑制应激反应,病人苏醒质量明显改善.

关 键 词:异丙酚  瑞芬太尼  麻醉  静脉  吸入  应激反应  鼻内窥镜手术

Effect of Total Intravenous Anesthesia with Propofol-remifentanil on Stress Reaction and Anesthetic Recovery for Patients with Functional Endoscopic Sinus Surgery
JI Feng-tao,CAO Ming-hui,WANG Zhi,LIANG Jiang-jun,MIAO Li-ping,WU Qiang,LI Jue. Effect of Total Intravenous Anesthesia with Propofol-remifentanil on Stress Reaction and Anesthetic Recovery for Patients with Functional Endoscopic Sinus Surgery[J]. Journal of Sun Yatsen University(Medical Sciences), 2010, 31(6)
Authors:JI Feng-tao  CAO Ming-hui  WANG Zhi  LIANG Jiang-jun  MIAO Li-ping  WU Qiang  LI Jue
Abstract:
Keywords:
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