脊髓亚急性联合变性误诊一例

患者，女，61岁，以双四肢活动不利，伴双四肢水肿麻小，小便失禁，于2009年4月16日入院，四月前因四肢发麻，头晕而在当地医院治疗，以贫血治疗20天，症状好转而出院，一月前无明显诱因出现四肢活动不利，逐渐出现双四肢水肿麻术，伴走路不稳，如踩棉花感，双手持物笨拙，时震颤，小便失禁，偶有情绪烦躁，记忆力减退，入院时伴有表情淡漠，嗜睡。