从脾胃论治下丘脑性闭经54例临床观察

目的分析下丘脑性闭经的临床特点，探讨健脾疏肝、益肾养血法对其治疗作用。方法54例继发性下丘脑性闭经患者按中医证候诊断标准分为肝郁脾虚证17例，心脾两虚证15例，脾’肾阳虚证22例。以健脾疏肝、益肾养血为治疗大法，基础方为附子理中丸、逍遥散和五子衍宗丸合方。观察3种证型患者的临床疗效，以及女性激素水平和焦虑情况。结果54例患者中痊愈36例，显效6例，有效5例，无效7例，总有效率为87．04％；其中肝郁脾虚型有效率低于其他2种证型，差异有统计学意义（P〈0．05）。3种证型患者治疗后黄体生成素、雌二醇水平均较治疗前明显上升，焦虑情况均明显改善，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论从脾胃论治，对下丘脑性闭经效果显著。