| 摘 要： | 目的探讨下呼吸道感染患者证素分布特点及证素与炎症指标的相关性。方法使用四诊信息采集表收集180例下呼吸道感染患者证素及实验室检查相关信息,病种包括慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)、社区获得性肺炎(CAP)和支气管扩张伴感染,将采集的四诊信息输入到中医智能(辅助)诊疗系统软件进行证素辨证,再通过频数分析及多元线性回归分析进行统计。结果下呼吸道感染患者出现频率最高证素前十位分别是肺、痰、阴虚、气虚、热、表、湿、心、饮、阳虚;不同病种的证素分布亦各有特色。在下呼吸道感染各病种间炎症指标水平变化具有同质性,可统一用作证素比较;肺、表、湿证素和降钙素原有线性回归关系,其中表证素对降钙素原的影响最大,降钙素原与表证素呈正相关,与湿证素呈负相关;热证素与C反应蛋白呈线性回归关系,并与其呈正相关。结论 AECOPD、支气管扩张伴感染患者临床上多见气虚、阴虚之象,而AECOPD患者要注意传变于心,CAP患者临床上多见表与热证素,同时要注意有无夹湿。降钙素原作为特异性、敏感性均较优的炎症指标,能迅速反映表邪初袭的征象,临床上有助于判断病情,掌握最佳治疗时机。而C反应蛋白则对反映体内正邪相交水平有参考价值。
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