| 摘 要： | 目的探讨降脂颗粒治疗不同中医证型高血脂症患者的临床疗效,为进一步指导临床合理用药奠定基础。方法选择290例高血脂症患者作为研究对象,通过中医原理将所有纳入病例分为气滞血瘀、脾肾阳虚、痰浊阻遏、肝肾阴虚、阴虚阳亢5组,所有患者均给予降脂颗粒治疗,对5组治疗前后总胆固醇/高密度脂蛋白(TC/HDL)比值进行计算,并比较5组治疗前后中医证候积分,此外测定5组治疗前后相关安全性生化指标。结果治疗后痰浊阻遏组TC/HDL比值及中医证候积分下降最为显著且明显优于其他4组(P均0.05),治疗后脾肾阳虚组TC/HDL比值及中医证候积分与治疗前比较差异不明显(P0.05),此外治疗后肝肾阴虚组的中医症候积分与治疗前比较亦差异不明显(P0.05),治疗后气滞血瘀组、肝肾阴虚组、阴虚阳亢组3组TC/HDL比值与治疗前比较亦出现明显下降(P均0.05),但3组间比较差异无统计学意义(P均0.05),此外治疗后气滞血瘀组和阴虚阳亢组中医证候积分亦出现明显下降(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);5组在治疗期间肝、肾功能和CK等生化指标均未出现明显异常。结论降脂颗粒可明显降低患者的血脂水平,安全有效,毒副作用小,不过存在证型疗效差异,其中对痰浊阻遏型治疗效果最佳,脾肾阳虚型治疗效果不理想,临床用药可考虑差异性,进一步提高临床合理用药。
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