| 摘 要： | 目的分析住院儿童单纯人类疱疹病毒(EBV)感染及EBV合并肺炎支原体(MP)感染的临床表现和实验室相关检测结果,以期探究单纯感染EBV的免疫状态与EBV合并MP感染的相互关系。方法回顾性分析2017年8月—2018年7月武汉大学人民医院收治在儿科病区的单纯感染EBV和EBV合并MP患儿145例,其中EBV合并MP感染的患儿71例,作为A组;单纯感染EBV的患儿74例,作为B组;同期在我院门诊进行健康检查符合健康标准的儿童69例作为正常对照C组。3组对象均分析血常规和生化指标。A、B组患儿分别检测外周血淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、补体和EBV-DNA拷贝量。结果 A、B组白细胞数目(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、单核细胞百分比(MONO%)和血沉(ESR)均高于C组,差异有统计学意义(P0.05)。A、B组淋巴细胞百分比(LYMPH%)均低于C组,差异有统计学意义(P0.05)。A组WBC、NEUT%和MONO%显著高于B组,A组LYMPH%低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。A、B组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、C反应蛋白(CRP)和肌酸激酶(CK)均显著高于C组,A组ATL、AST、GGT、CRP和CK均高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。A组CD3~+[(71.44±12.05)%]和CD8~+[(38.30±20.78)%]均高于B组[(65.69±8.64,28.80±10.17)%],差异有统计学意义(均P0.05)。A组CD4~+[(28.39±15.23)%]、CD4~+/CD8~+(1.29±0.52)及CD16+56[(8.37±5.67)%]均低于B组[(35.42±10.78)%,1.29±0.52,(13.31±5.78)%],差异有统计学意义(均P0.05)。A组免疫球蛋白IgG[(10.96±3.51)g/L]、IgM[(1.88±2.39)g/L]和IgA[(1.42±0.90)g/L]均高于B组[(8.04±2.25,0.86±1.29,0.75±0.55)g/L],差异有统计学意义(均P0.05)。结论 EBV合并MP感染的患儿在血常规、生化、淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白水平上能反映病情一定的变化情况,应提高临床医护人员的重视,并及时检查确诊治疗。
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