成分输血的临床应用分析

目的评价分析本院临床成分输血的合理性,以进一步提高临床输血质量与安全。方法抽查中山大学附属第一医院2013年各临床科室的输血病历,评价临床用血是否合理,输血记录是否完善,分析不合理用血的比例、原因以及影响因素。结果 2013年共成分输血21 496人次,抽查897例病历,不合理用血75例,合理率为91.64%。红细胞合理输注率为95.04%,主要不合理输注原因为术中失血<20%自身血容量而输注红细胞;血浆合理输注率为78.92%,主要不合理原因为术中搭配红细胞输注和术后用于促进伤口愈合;血小板和冷沉淀未出现不合理输注情况。其中,外科合理输注率偏低,为88.77%,而内科合理输注率较高,为98.83%。输血记录不完善也主要集中于外科。近年来,由于加强了输血管理,临床科室也不断改进用血水平和完善输血记录,每季度的合理用血率和输血记录完善率有所提升。结论审慎而明智地执行血液输注指征,能够降低不合理用血情况,并确保更多真正需要的患者能够输注到血液,使输血工作安全、有效、可持续发展。

Clinical Application of Blood Component Transfusion