雷替曲塞联合奥沙利铂与5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗转移性结直肠癌的疗效比较

目的比较雷替曲塞联合奥沙利铂与5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法 47例转移性结直肠癌患者根据数字表法随机分为2组,雷替曲塞组(n=25例)采用雷替曲塞+奥沙利铂化疗治疗,5-氟尿嘧啶组(n=22例)采用5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂化疗治疗。比较两组近期疗效、不良反应、中位疾病进展时间(TTP)、中位总生存期(OS)及1年生存率。结果雷替曲塞组有效率明显高于5-氟尿嘧啶组(P<0.05),两组疾病控制率比较无显著性差异(P>0.05);两组3-4级不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05),雷替曲塞组患者恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎、中性粒细胞减少等1-2级不良反应发生率明显低于5-氟尿嘧啶组(P<0.05),转氨酶发生率明显高于5-氟尿嘧啶组(P<0.05);雷替曲塞组中位TTP明显高于5-氟尿嘧啶组(P<0.05),OS及1年生存率与5-氟尿嘧啶组比较无显著性差异(P>0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗转移性结直肠癌的治疗有效率明显高于5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂方案,且不良反应少,值得临床广泛应用。