| 摘 要： | 目的观察金康化积方二线辨证治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法将符合入组标准的86例患者随机分为中药组41例和化疗组45例。中药组服用自拟金康化积方,4周为1个治疗周期;化疗组予第三代化疗药单药或联合铂类方案化疗,3周为1个治疗周期,最多不超4个治疗周期。2组每治疗2个周期后评价疗效,观察记录治疗前后肺癌相关症状缓解情况、KPS评分及不良反应发生情况,同时检测T细胞亚群,并对2组进行生存分析。结果治疗后中药组咳嗽、咳痰、咯血、发热等肺癌相关症状的缓解率优于化疗组(P均0.05);中药组疾病控制率为60.00%,化疗组为58.14%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);2组中位PFS、中位OS及1年生存率比较差异无统计学意义(P均0.05);中药组KPS评分提高率+稳定率为85.00%,化疗组为62.78%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);中药组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于治疗前及同期化疗组(P均0.05);中药组贫血、乏力、粒细胞减少、血小板减少、消化道反应及脱发发生率均明显低于化疗组(P均0.05)。结论中药金康化积方辨证施治在晚期非小细胞肺癌二线治疗中疗效满意,不良反应较轻,值得临床推广。
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