摘 要: | 目的探讨开腹手术与腹主动脉瘤腔内修复术治疗腹主动脉瘤的远期效果。方法将腹主动脉瘤患者207例随机分为开腹手术组109例及腔内修复(EVAR)组98例,采取相应方式进行手术治疗,分别对2组进行至少5年的随访,比较2组患者生存率及免于再次手术率。结果 EVAR组院内病死率显著低于开腹组(P0.05);2组院后随访病死率比较差异无统计学意义(P0.05),均以心肺疾病为死亡的主要原因。在随访期间,开腹组患者免于再次手术率显著低于EVAR组(P0.05),开腹组再次手术以伤口原因、局部或全身原因为主,EVAR组再次手术以移植物原因及局部或全身原因为主。结论与开腹手术比较,EVAR手术治疗腹主动脉瘤可有效降低院内病死率,却增加了远期的再次手术率,并不能有效提升远期生存率。
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