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护理记录中潜在的法律问题分析
引用本文:张琳,张淑英.护理记录中潜在的法律问题分析[J].护理研究,2004,18(7):649-650.
作者姓名:张琳  张淑英
作者单位:浙江省台州市中心医院,318000
摘    要:护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理的原始文字记载 ,是重要的法律文书 ,护理记录中的每个字、每个符号都代表了一份法律责任 ,每句话都可能作为法律依据。在日常的护理记录中存在着许多潜在性的法律问题 ,稍有疏漏便会酿成无法挽回的损失。因此 ,临床护士必须明确自己的责任 ,规范护理记录书写 ,避免潜在性法律问题发生 ,维护自己和他人的合法权益。1 一般资料与方法  我院自 2 0 0 2年 11月开始实施卫生部国家中医药局制定的《病历书写基本规范 (试行 )》 ,(以下简称《规范》)。选取 2 0 0 3年5月— 2 0 0 3年 11月护理书写…

文章编号:1009-6493(2004)4A-0649-02
修稿时间:2003年12月8日

Analysis on legal problems potentially existed in nursing records
Abstract:
Keywords:
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