主动脉夹层猝死12例分析

目的分析主动脉夹层猝死事件的发生机制和防治措施，减少医疗安全隐患。方法回顾性分析本院2002-2005年急门诊诊治的确诊为主动脉夹层的12例猝死患者资料。结果12例中，有致动脉硬化高危因素（高血压、糖尿病、肥胖、嗜烟、嗜酒）者11例，主要症状为胸背痛和／或上腹痛，75％的患者血压升高，主动脉血管彩色多普勒B超阳性率85．7％，胸部CT平扫＋增强阳性率62．5％，胸部平片阳性率40％，心电图无特异性改变。结论急门诊就诊的胸背部及上腹部剧痛并伴血压升高者，需高度警惕主动脉夹层，在控制血压、心率的同时，需要急诊行主动脉增强CT和彩色多普勒、胸片、心电图检查以明确诊断．降低误诊漏诊率，并事先交代病情．减少医疗安全隐患。