成年女性性格对氯胺酮麻醉时精神症状的影响

目的探讨成年女性性格对氯胺酮麻醉时精神症状和血流动力学的影响。方法 88例拟行单侧乳腺肿块切除术的患者,通过艾森克人格问卷调查确定性格类型后分为四组:Ⅰ组(外向不稳定型),Ⅱ组(外向稳定型),Ⅲ组(内向不稳定型),Ⅳ组(内向稳定型)。所有患者缓慢静推氯胺酮2mg/kg,术中麻醉偏浅追加氯胺酮1mg/kg。出现精神症状静注咪达唑仑2mg/次。监测所有患者基础血压、心率和SpO2以及消毒时、意识消失时、注药后5、10、15min、手术结束时和完全苏醒时的血压、心率和SpO2。记录术中及苏醒期出现精神症状的病例数。结果Ⅰ组术中和苏醒期出现阳性精神症状的比例明显高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05);Ⅱ组苏醒期出现阴性精神症状的比例明显高多于Ⅰ组和Ⅲ组(P<0.05);Ⅲ组术中和苏醒期无精神症状的比例最高(P<0.05)。结论成年女性性格对氯胺酮麻醉时精神症状的表现有明显影响。